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看着这个奖励,秦廊也是有些欣喜,胸部手术大出血直接关系到患者的生命安全,对于外科医师是一个严峻的考验。

尤其是局部进展期肿瘤而言,术中血管损伤引起的大出血是非常致命的。一旦遇到这种情况,非常考验医师的临床经验和心理素质。

发生大出血的时候,手术医师必须非常冷静,避免盲目钳夹加重血管损伤,可以通过手指压迫止血,控制出血量之后,通过一系列的操作来转危为安。

这里面有着很多的讲究,血压的控制,出血猛烈程度的判断,出血点的寻找,缝合的手法,以及遇到猛烈出血时,通过股动脉建立体外循环,如ECMO等。

秦廊相信等掌握了胸部肿瘤术中大出血处理技巧之后,自己面对这种紧急情况,就能够得心应手,甚至超过许多资深的主任医师。

“等合适的机会,一定要让沈教授大吃一惊。’

毕竟,沈溪研究的领域就是肿瘤防治,自然会有许多机会接触胸部肿瘤的患者,以沈溪对秦廊的重视,当然也会给他很多的参与机会。

在了解完了这一次的奖励之后,秦廊便是开始去协助王珩解决这个患者的诊断。

会议室之中,王珩已经和其余的几位主治医师交流了意见。

“..王主任,我们已经对患者进行了CT增强,通过维持血液中的碘含量,已经增强了器官以及病灶的影像清晰度,获取了更多的图像信息,但是由于血管的流空效应,还是很难分辨..

“MRI扫描也是调整到了较高的频率,理论上大部分的胸部病变都能够显示出来,但是这个患者的情况有些特殊,还是无法确认。”

听着众人的分析,一时之间,王珩也是陷入了困惑之中:

“实在不行,只能够在进行一个左侧胸腔穿刺封闭引流术,要是还是不能够判断,那么就只能够术中探查了,进行开胸探查术 左侧胸腔肿瘤切除术!’

王珩下了这个结论之后,也是有些无奈,任何的手术,主刀总希望能够在术前,尽可能的将患者的情况,和病症了然于胸,这样才能够减少手术过程之中的意外和风险。

类似这种开胸探查术,在术中去进一步判断,是有很大的风险和意外出现的可能的。

只是,王珩思来想去也没有更好的术前诊断方式,至于自己的这个团队,大概率也提不出什么新的思路,流程性的再问一句,王珩就准备去安排手术了:

“各位,还有没其他什么思路,要是没有其他建议,那我们就按我定的方案开始术前准备。’

王珩虽然年级轻轻,但是经过这段时间的磨合,已经树立了绝对的权威,对于他的话,几名主治医师,鹿敏,马舒雅等人都是没有异议。“秦廊,你呢?

虽然只是象征性的参与这个会诊,但是王珩也是问了问秦廊,虽然他知道秦廊专注的领域乃是烧伤科,但是场面上还是要问一嘴。

秦廊等的就是这句话,毕竟关乎自己的全新奖励,这种胸部肿瘤术中大出血的技能,即便是运用模拟,一辈子也是遇不到多少次的,想到达到大师级,以自己如今的天赋水平,少不得几个模拟点。

秦廊略略的思考了一番便是说道:

“王主任,各位医师,我倒是有一个不是很成熟的小建议。”

听到秦廊这般的表态,王珩,鹿鸣,马舒雅都是有些意外和期待的竖起了耳朵:

秦廊从容的解释道:“临床上最常用的检查主要有X光,CT,磁共振,其中主要的区别就是在于成像原理,一般情况下,常用的影像学诊断为CT,能够多种角度观察病情的进展情况,并且还能对准确的部位以及侵犯程度进行评估,但是也有一定的局限性以及缺点,比较容易受到电离辐射的感染,影响诊断的准确性。MRI不会受电离辐射影响,并且能够提高图像的分辨率..

但是,依旧是存在一些缺陷,诊断时也极易受到患者的生命体征的影响。’

“所以,我认为除了CT和MRI之外,我们可以尝试通过增加其他的辅助技术:CT仿真气管内窥镜新技术!”

听着秦廊有理有据的分析,显然几位医师都是被秦廊扎实的基本功给震惊到了,尤其是王珩,有些意外秦廊竟然对于胸部肿瘤的诊断技术有着这么深刻的了解。

“他不是一个烧伤科的医师么?”

王珩按捺住心中的不解,对于这个新技术他也是很好奇,直接追问:“秦廊,你说的这个CT仿真气管内窥镜新技术,能不能展开讲讲?

另外几位主治医师,鹿鸣之流,那就更加的不明所以了。

“CT仿真内窥镜成像,是新的三维重建技术,能够充分的显示出疾病周围组织的浸润情况,且具有不用插管,无创伤性,副作用少,同时能够多次观察的特点。其检查图像更加的直观,在胸部疾病患者的检查中,使用没有创伤性,能够清晰的显示疾病的结构,且具有高分辨率。

“该技术除了能够反应病变组织的病理情况的同时还能够反映出良恶性病变组织的周围细节及表面情况.

秦廊一番介绍之后,王珩眼前一亮。这个技术还真是在一些疑难杂症上拥有着全新的破局能力。

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