晨晨小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“艹,怎么回事?血压怎么忽高忽低的?!”

周墨一边狂奔,一边骂。

“难道是假药?”

“也不对啊,如果买了一种假药也还罢,买好几种假药,那也太‘幸运’了。”

“到底是什么原因呢?”

周墨一边跑,一边对护士喊:“马上带补液的过来,抗休克,还有,升压药!!”

当周墨飞奔到病房29床,第一时间是看一眼心电监护仪。

68/39了!

沃日!

真的玩蹦极啊!

赶紧撤掉注射泵,停止硝普钠降压药的使用。

很快,护士那边推着车进来,带来了升压药。

注射!

然后护士麻利补液,只补并不量大的晶体。

(晶体在后续章节会经常出现,这里先解释一下:)

(血压低容易休克,所以也应该补液。补液原则:先快后慢、先晶后胶、晶胶搭配、先盐后糖、见尿补钾。)

(所谓的晶体,是指分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用的液体,比如生理盐水、乳酸钠、葡萄糖……)

总算,

3分钟后,病人的血压总算稳住了。

还好没出大问题,不然病人再来个抢救,那就麻烦了。

“再拉个心电图……”周墨吩咐道。

很快,心电图出来了。

没什么问题。

周墨松了一口气。

看来不是心脏的问题。

“对了,肌钙蛋白结果出了没?”

周墨拿起ipad,查看了一下检查,咦,出来了,3分钟前肌钙蛋白就除了结果。

肌酐蛋白:0.09μg/L

正常范围。

所以可以排除心肌梗死等。

“那到底是什么原因?”

“排除掉假药,还有什么会影响血压忽高忽低的?”

周墨陷入沉思。

捋一遍。

人体,是靠什么东西调节血压?

——神经调节!

——体液调节!

神经调节:在颈动脉窦和主动脉弓处存在有‘压力感受器’,血压高、低,都会让压力感受器产生变化,然后传导到脑中枢,然后再反馈指挥血管、心脏,做出相应调节。(通俗说法,不完全准确)

至于体液调节:肾上腺髓质分泌的‘去甲肾上腺素’与‘肾上腺素’均可加强心脏和外周小动脉收缩,从而使血压上升,呼吸加强。

捋完,

“好像……找到原因了!”

周墨一拍脑袋!

“应该是它了!”

“原来那么简单,我怎么就没想到呢?”

“果然,教科书牛逼!”

周墨想到的是肾上腺!

推理如下:

病人的肾上腺,出现了问题,导致分泌了大量的去甲、肾上腺素,然后引发了血压升高。

而病人用的降压药,没有用对,有一种是针对肾上腺素的降压要,但是没买。

所以,降压药的效果并不明显。

维持在入院时候的180-190的这种高血压水平。

然后,周墨建议给病人用了硝普钠,降压非常明显,维持住了。

但是,这时候病人的有疾病的肾上腺又开始不分泌去甲、肾上腺素了,于是病人又开始大幅度降血压了。

然后,就出现了这种过山车、蹦极的血压跳水狂降的情况。

周墨想到了「肾上腺瘤」这种病。

如果肾上腺长了瘤子,瘤子可能会分泌很多很多的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素等等,这些激素作用在人体都会起到兴奋交感神经的作用,比如会导致血压高、心率快、出汗、兴奋、躁动等等。

(很多小说描写主角面对危险时,肾上腺素暴增,就这个意思)

正好对应了病人的突然高血压,而且降压药效果不明显。

“不过,这都是推理……”

“还要验证才行!”

周墨看病人陈建新的病情已经开始稳定了下来,放心了,然后快步会值班室。

给病人加做两个紧急检查。

第一、尿液,检测相关激素水平及其代谢产物水平

第二、CT看肾上腺是否有变化。

B超也是可以的,但是周墨怀疑病人有‘肾上腺瘤’,所以CT会更加准确。

除了检查之外,还可以经验性开一个药:

——开对应肾上腺素的降压药,

下次升压的时候,可以尝试用一下。如果顺利降压,就说明病人确实如周墨所想,是肾上腺出了问题。

而这时候,陈建新的父母,赶到了医院。

“我的儿子在哪里?”

“我儿子叫陈建新,姑娘帮我查一下……”

“陈建新是吧,29床。”

“好的好的,谢谢……”

父母两人带着忐忑飞奔向29床的病房,当看到自己儿子躺在床上,身上连了一堆线(其实只是心电监护仪),顿时慌了。

“儿子啊,你怎么了?”

“儿子,你可别吓我啊,妈妈就只有你这么一个儿子啊,万一你有什么三长两短……”

病人陈建新不太清楚情况,只是让爸妈不要担心,也不敢说刚刚自己心脏骤停差点没命的事。

父母还是不放心,跑到值班室找医生。

周墨正在写抢救记录,跟护士对时间,看到病人父母来也只能放下手中工作,给他们耐心解释起来。同样也没提心脏骤停的事,怕两个老人家当场吓出心脏病来。

好不容易安抚两老人家,周墨才能继续和护士核对抢救过程。

……

一直到下午15:00,

尿检的结果出来了。

周墨长长松了一口气。

果然!

肾上腺出了问题!

尿检结果:

甲氧基肾上腺素,2倍!

去甲氧基肾上腺素,1.1倍!

这两个‘甲氧基XX’,是肾上腺素、去甲肾上腺素的中间产物。

两个大幅度提升,说明了肾上腺和去甲都大幅度提升了。

“这下没跑了!”

“肾上腺出了问题。”

“如果没猜错话,在众多论文中,这种情况大概率是肾上腺嗜铬细胞瘤。”

嗜铬细胞瘤很容易引起肾上腺素、去甲的明显变化,比其他肿瘤要明显不少。

16:30……

正当周墨在刷嗜铬细胞瘤的文献时,

护士一声大喊。

“周医生,29床病人的血压又升了,185!”

“不要慌……等我装逼……啊呸~~~~不对,不要急,我有把握!!”

周墨一脸的淡定!

小子,我已经掌握你了!!

我不怕你了!

喜欢这个医生太厉害请大家收藏:(www.ccxs.cc)这个医生太厉害晨晨小说更新速度全网最快。

晨晨小说推荐阅读: 平凡人的饭碗房不胜防的那些年我的战神女婿都市超级公子我真不是老司机无敌奶爸在都市电影大师都市最强仙帝重生之浪卷天下重生之闲娱生活系游戏奶爸的文艺人生最佳女婿全文免费阅读最佳女婿林羽江颜战龙狂枭萧阳叶云舒都市少年医生超级王者萧阳叶云舒超级王者龙王殿史上最强赘婿我真没想撩班长啊都市俗医角色剧情体验系统键盘之王特级诡兵兵王也疯狂仙界网络直播间重生之神级败家子源至星空极限打工每天花掉一个亿国企突围文娱帝国鉴宝无双名医娱乐之萝莉老婆爱上我我,假道士,给全国讲道猎户出山户外直播间从反派开始的影帝之路现代手艺人根本停不下来系统老爹非让我当忍者怎么办痞子英雄娱乐之全职作家大师救命直播:女神的二哈秀到爆!年轻的魅力屌丝是怎样逆袭的超级王者萧阳小说超品农民
晨晨小说搜藏榜: 神豪:开局激活消费返利我能改变东西颜色我是氪金医生我震惊了全世界我打造了长生俱乐部都市:开局补签20年挑战荒野生存回到村里开直播从荒野求生到全球巨星悠闲乡村直播间从流量开始的娱乐巨星我能升级万物全球财气直播之狩猎荒野我有五个丧尸姐姐渔人传说无限之无限余额开局签到成万亿神豪向往:最强直男村长奶爸:孩子妈叫我去医院签字私房钱界的天花板怪厨神婿只爱不婚刀风镇韩娱之口是心非直播之一个不放过医等狂兵娱乐:我真没有绯闻啊再来一亿次无敌全职兵王异能小农民重生在70年代道观里的小姐姐近身狂兵最强医圣至尊透视眼校园传奇公子我统御万兽我的北海动物园我,自带BUG的男人逍遥兵王随身炼金作坊我的嘴巴开过光纨绔太子重生之纨绔邪少大矿主佣兵的战争天才狂少警备区
晨晨小说最新小说: 地窟求生:开局食物增幅三十倍再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊带着爸妈去上班李氏四合院里的老中医汽车公司?不,是国货之光我的金融帝国我写的娱乐文被杨老板看到了百元求生:从潘家园捡漏开始放弃留学,我打造了世界第一名校娱乐:别联系了,真不熟浪在娱乐圈我的夫妻关系竟能数据化首富后才知是反派两界化妆师我靠吹牛发家致富硅谷大帝武侠之父都市种子王星媒舵手文娱:让你唱歌,你搁这作法?回到过去当女神从重生开始合租重生之娱乐风暴好莱坞制作怪物食堂平行空间校园传奇公子特种兵痞在校园官运之左右逢源冰帝校园行美女的贴身男秘猎艳谱群芳极品黑道太子重生之叱咤风云邪帝校园行保镖天下警花的近身高手续世枭雄贴身护美护花公子花都神医美女老师爱上我我是贴身大校草医道无双纯情校医都市风水师巨枭护花神偷